Логимакс 50 5мг таблетки пролонг. дейст. №30
Отзывы об аптеке Астор-Мед
Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Яндекс Карты
Yell.ru
Otzovik.com
VC.ru
Otzyvru.com
Pravda-klientov.ru
Firmap.ru
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Название лекарственного средства
Логимакс (Logimax) — комбинированный препарат для продолжительного контроля артериального давления.
Активная молекула
Лечебная формула включает два действующих вещества:
- фелодипин — селективный блокатор кальциевых каналов дигидропиридинового ряда;
- метопролола сукцинат — кардиоселективный блокатор β₁-адренорецепторов.
Доступная дозировка
Рассматриваемая дозировка — 5 мг фелодипина + 50 мг метопролола. Обозначение «50 мг» отражает количество метопролола в пересчете на тартрат; фактическое содержание метопролола сукцината составляет 47,5 мг.
Направление терапии
Логимакс относится к комбинированным антигипертензивным средствам и применяется для лечения артериальной гипертензии. Выбор такой комбинации оправдан, когда врачу необходимо одновременно уменьшить сопротивление сосудов и ограничить чрезмерную нагрузку на сердце.
Основной лечебный эффект
Фелодипин уменьшает поступление кальция в гладкомышечные клетки артериол. Сосудистая стенка расслабляется, просвет сосудов увеличивается, а сопротивление, которое приходится преодолевать сердцу при выбросе крови, снижается.
Метопролол преимущественно блокирует β₁-адренорецепторы сердца, ослабляя влияние адреналина и других катехоламинов. В результате урежается сердечный ритм, уменьшаются сила сокращений и сердечный выброс. Совместное действие двух молекул обеспечивает устойчивое снижение давления без необходимости принимать отдельные препараты в разное время.
Предполагаемое время начала действия
Фармакологический эффект начинает развиваться в первые часы после приема. Максимальная концентрация фелодипина обычно достигается приблизительно через 4 часа, однако пролонгированная форма не создает резкого пика: вещества высвобождаются постепенно и поддерживают действие на протяжении 24-часового интервала.
Снижение показателей давления может быть зарегистрировано уже в день приема первой дозы, но выраженность и устойчивость результата оценивают по серии измерений, а не по одному показателю.
Способ поступления препарата в организм
Препарат принимают перорально. Таблетку следует употреблять целиком; предусмотренная производителем схема обычно предполагает утренний прием натощак либо вместе с легкой пищей с невысоким содержанием жиров и углеводов.
Возрастная категория пациентов
Логимакс предназначен для совершеннолетних пациентов с артериальной гипертензией. Безопасность и результативность комбинации у детей и подростков не установлены, поэтому в возрасте до 18 лет препарат не применяется.
Пожилой возраст сам по себе не исключает лечение, однако чувствительность к снижению давления может быть выше.
Условия приобретения
Рецептурный препарат.
Количество препарата в упаковке
Упаковка содержит 30 таблеток, размещенных в блистерах.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Логимакс 50 5мг таблетки пролонг. дейст. №30
Полный состав лекарственного средства
Одна таблетка пролонгированного действия содержит:
- фелодипин — 5 мг;
- метопролола сукцинат — 47,5 мг, что соответствует 50 мг метопролола тартрата.
Вспомогательная часть включает безводный коллоидный диоксид кремния, этилцеллюлозу, гидроксипропилцеллюлозу, микрокристаллическую целлюлозу, натрия стеарилфумарат, гипромеллозу, макрогол 6000, твердый парафин, пропилгаллат (E310), алюмосиликат натрия (E554), лактозу, макроголглицерола гидроксистеарат, желтый и красный оксиды железа (E172), диоксид титана (E171).
В каждой таблетке присутствует 42 мг лактозы, 5 мг макроголглицерола гидроксистеарата и приблизительно 11,62 мг натрия. Последнее количество составляет менее 1 ммоль натрия, поэтому препарат практически не создает значимой натриевой нагрузки.
Фармакологические свойства активного вещества
Терапевтический эффект формируют два разных механизма.
Фелодипин относится к дигидропиридиновым блокаторам кальциевых каналов. Он ограничивает поступление кальция в гладкомышечные клетки артериол, благодаря чему сосудистая стенка расслабляется, периферическое сопротивление уменьшается, а давление снижается. В терапевтических концентрациях фелодипин преимущественно действует на сосуды и не оказывает выраженного прямого угнетающего влияния на проводящую систему или сократимость сердца. Дополнительно он обладает умеренным натрийуретическим действием.
Метопролол избирательно блокирует преимущественно сердечные β1-адренорецепторы. Он ослабляет реакцию сердца на адреналин и другие катехоламины, уменьшает частоту сокращений, силу сердечного выброса и потребность миокарда в кислороде. Кардиоселективность не является абсолютной: при повышении дозы влияние на β2-рецепторы бронхов и периферических сосудов может возрастать.
Внутри таблетки фелодипин распределен в гидрофильной матрице, а метопролол заключен в отдельно покрытые полимером микрогранулы. Такая конструкция сглаживает колебания концентрации обоих веществ и поддерживает антигипертензивное действие в течение приблизительно 24 часов.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Основное зарегистрированное показание — артериальная гипертензия у взрослых. Врач может выбрать фиксированную комбинацию, когда для контроля давления требуется одновременно уменьшить сосудистое сопротивление и снизить чрезмерную нагрузку на сердце.
Условия, исключающие применение
Logimax не применяют при аллергии на фелодипин, метопролол, другие дигидропиридины, β-блокаторы либо любой вспомогательный компонент. К противопоказаниям также относятся:
- острый инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия;
- атриовентрикулярная блокада II–III степени;
- синдром слабости синусового узла без постоянно работающего кардиостимулятора;
- клинически значимая брадикардия с пульсом менее 50 ударов в минуту;
- декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, выраженная гипоперфузия либо необходимость во введении β-агонистов с инотропным действием;
- кардиогенный шок;
- артериальная гипотензия;
- тяжелое нарушение периферического артериального кровообращения;
- нелеченая феохромоцитома;
- тяжелая бронхиальная астма или перенесенный выраженный бронхоспазм;
- гемодинамически существенное препятствие кровотоку через клапаны либо динамическая обструкция выходного тракта сердца;
- инсульт, перенесенный менее шести месяцев назад;
- тяжелое поражение печени;
- тяжелая почечная недостаточность с расчетной скоростью клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин;
- метаболический ацидоз.
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Более частый контроль давления, пульса и общего состояния требуется при компенсированной сердечной недостаточности, начальных нарушениях AV-проводимости, стенокардии Принцметала, умеренном поражении печени, бронхиальной астме, сахарном диабете и заболеваниях периферических сосудов.
Метопролол способен сделать менее заметными сердцебиение и тремор, возникающие при гипогликемии. Пациенту с диабетом может понадобиться более тщательное измерение глюкозы и коррекция сахароснижающей терапии. При бронхиальной астме врач оценивает необходимость изменения дозы β2-агониста; тяжелое течение с выраженным бронхоспазмом относится к противопоказаниям.
Отдельного внимания требуют псориаз у пациента или его близких родственников, склонность к тяжелым аллергическим реакциям и лечение феохромоцитомы.
Макроголглицерола гидроксистеарат способен провоцировать расстройство желудка и диарею.
При воспалении десен важна тщательная гигиена полости рта, поскольку фелодипин может способствовать разрастанию десневой ткани.
Подбор дозировки
Для взрослого пациента обычная начальная схема — одна таблетка один раз в сутки. При недостаточном контроле давления врач может перейти на Logimax 10/100 мг либо назначить две таблетки 5/50 мг за один прием.
Препарат принимают утром, до завтрака либо вместе с легкой пищей с небольшим содержанием жиров и углеводов.
Продолжительность терапевтического курса
Артериальная гипертензия требует продолжительного контроля, поэтому Logimax обычно принимают постоянно, а не коротким курсом. Срок лечения определяется динамикой давления, пульса, лабораторных показателей и сопутствующих заболеваний.
Если лечение необходимо завершить, дозовую нагрузку обычно уменьшают на протяжении 10–14 дней, иногда переходя на прием через день. Схему отмены составляет врач, особенно при ишемической болезни сердца.
Нежелательные проявления
Многие реакции особенно заметны в начале курса или после повышения дозы. Часть из них обусловлена расширением сосудов и по мере адаптации организма становится слабее.
Очень часто отмечается утомляемость.
Часто могут возникать головная боль, головокружение, приливы жара к лицу, отечность лодыжек, сердцебиение, замедление пульса, похолодание или покалывание в кистях и стопах. Возможны ортостатическое падение давления, тошнота, рвота, боли в животе, запор или диарея, потливость, расстройства сна, кожный зуд и высыпания.
Менее часто наблюдаются мышечная боль, слабость или судороги, сухость во рту, раздражение глаз и уменьшение слезоотделения, увеличение массы тела и разрастание десен.
Лекарственные комбинации- Верапамил, дилтиазем, дигоксин, амиодарон, хинидин, другие β-блокаторы, включая глазные капли, могут чрезмерно замедлить пульс и AV-проводимость. Внутривенный верапамил на фоне Logimax противопоказан.
- Кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир и другие ингибиторы CYP3A4 повышают воздействие фелодипина; карбамазепин, фенитоин, рифампицин, барбитураты и зверобой ослабляют его.
- Пароксетин, флуоксетин, сертралин, тербинафин, циметидин и другие ингибиторы CYP2D6 способны усиливать действие метопролола.
- НПВС, включая индометацин, могут уменьшать антигипертензивный результат. При сочетании с такролимусом контролируют его концентрацию.
- Если одновременно используется клонидин, последовательность отмены обоих препаратов определяет врач. Алкоголь может повышать концентрацию метопролола и усиливать головокружение или гипотензию.
Беременность, кормление грудью
Беременность является противопоказанием. До начала курса необходимо исключить ее наличие.
Фелодипин и метопролол способны проникать в грудное молоко. При обычных дозах содержание метопролола, как правило, невелико, однако β-блокаторы потенциально могут вызвать у младенца редкий пульс и другие проявления β-блокады. Возможность продолжения грудного вскармливания оценивает врач; при сохранении терапии наблюдают за частотой дыхания и пульса ребенка, его активностью, температурой конечностей и качеством кормления.
Поведение при ошибке в дозировании
Пропущенный прием. Если до следующей таблетки остается не менее 12 часов, пропущенную дозу можно принять после обнаружения ошибки. Если очередной прием уже близко, пропуск не восполняют.
Лишняя таблетка или неизвестное количество препарата. Не следует ждать появления симптомов: необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью.
Передозировка может проявиться в течение 20 минут — 2 часов резким снижением давления, слабым или редким пульсом, нарушением сердечного ритма, бронхоспазмом, затруднением дыхания, рвотой, синюшностью кожи, спутанностью сознания, судорогами или комой. Лечение проводится в стационаре с контролем дыхания, кровообращения и сердечной проводимости.
Требования к хранению и срок использования
Таблетки хранят при температуре до 30 °C, в оригинальном блистере и в месте, недоступном для детей.
Препарат разрешено использовать только до даты, напечатанной после обозначения EXP. После ее окончания таблетки применять нельзя, даже если их цвет и внешний вид не изменились.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Казань, ул. Павлюхина, 91, ТЦ KazanMall
Заказывайте по телефону: +7 (843) 233-90-13
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
